Мотиліум являє собою протиблювотний засіб, який також має властивість зменшувати вираженість диспепсичних симптомів (печія, метеоризм, відрижка, нудота, блювання, відчуття наповненості та болю в шлунку після їжі тощо), обумовлених порушенням евакуації харчової грудки зі шлунка в кишечник. Тому Мотиліум застосовується для усунення блювоти, а також полегшення диспепсичних симптомів при рефлюкс-езофагіті, шлунково-стравохідному рефлюксі, ГЕРХ, езофагіт, гіпотонії шлунка, а також на тлі цитостатичної терапії або радіотерапії пухлин.
Форми випуску, назви та склад Мотиліуму
В даний час Мотіліум випускається у трьох наступних лікарських формах:1. Таблетки для розсмоктування в ротовій порожнині;
2. Таблетки, вкриті оболонкою, для внутрішнього прийому;
3. Суспензія для вживання.
Таблетки в оболонці і для розсмоктування в ротовій порожнині зазвичай називаються просто "таблетки Мотиліум" без уточнення, про який саме різновиди йдеться. А суспензія часто в повсякденному мовленні називається сиропом Мотіліум. Однак оскільки Мотиліуму у вигляді сиропу не існує, то цим терміном люди позначають рідку форму препарату, не вдаючись у тонкощі різниці між суспензією, розчином, сиропом, емульсією тощо. Крім того, суспензію часто називають дитячим мотиліумом, оскільки саме ця лікарська форма застосовується в педіатричній практиці.
До складу всіх лікарських форм Мотиліуму як активну речовину входить домперидону наступних різних дозах:
- Таблетки для розсмоктування у ротовій порожнині – 10 мг;
- Таблетки для внутрішнього прийому в оболонці – 10 мг;
- Суспензія – 1 мг на 1 мл.
| Таблетки для розсмоктування | Пігулки в оболонці | Суспензія |
| Желатин | Лактоза | Сахарін натрію |
| Маннітол | Кукурудзяний крохмаль | Сорбітол |
| Аспартам | Картопляний крохмаль | Гідроксид натрію |
| М'ятна есенція | Полівідон | Полісорбат |
| Полоксамер 188 | Мікрокристалічна целюлоза | |
| Стеарат магнію | Вода очищена | |
| Гідрована рослинна олія | Карбоксиметилцелюлоза натрію | |
| Лаурілсульфат | Метилпарагідроксибензоат | |
| Гіпромелоза | Пропілпарагідроксибензоат |
Таблетки для розсмоктування мають круглу форму та пофарбовані в білий або майже білий колір. Таблетки в оболонці мають круглу форму, пофарбовані в білий або біло-кремовий колір та забезпечені написами "Janssen" та "М/10" на плоских поверхнях. Якщо пігулку в оболонці розламати, то на зламі вона буде рівномірно білою, без включень. Обидва різновиди пігулок випускаються в упаковках по 10 або 30 штук.
Суспензія являє собою білу непрозору рідину однорідної структури та киселеподібної консистенції. Випускається у флаконах із темного скла об'ємом 100 мл.
Від чого допомагає мотиліум (терапевтичні ефекти)
Мотиліум має наступні фармакологічні ефекти: - Пригнічення активності блювотного центру в головному мозку;
- Збільшення інтенсивності та тривалості скорочень шлунка та дванадцятипалої кишки;
- Підвищення тиску стравоході;
- Прискорення евакуації харчової грудки зі шлунка до дванадцятипалої кишки.
Мотиліум покращує скорочувальну активність м'язів шлунка, що призводить до більш швидкої евакуації харчової грудки у дванадцятипалу кишку. І завдяки тому, що їжа не застоюється і не дратує шлунок, у людини проходять тяжкі симптоми диспепсії (відрижка, печія, метеоризм тощо). Тобто Мотиліум допомагає позбутися симптомів захворювань шлунка, при яких їжа в ньому застоюється. А оскільки дані симптоми можуть виникати і у здорової людини, наприклад, при переїданні, вживанні жирної або незвичної їжі, або ж при інших порушеннях нормальної збалансованої дієти, Мотиліум допоможе і в цьому випадку позбутися неприємних відчуттів, пов'язаних з переповненістю шлунка.
Завдяки підвищенню тиску в стравоході Мотиліум профілактує шлунково-стравохідні рефлюкси, зменшуючи печію та інші симптоми (відрижку кислим тощо), а також сприяючи лікуванню ГЕРХ (гастроезофагеальної рефлюксної хвороби). Тобто, Мотиліум допомагає усунути симптоми шлунково-стравохідного рефлюксу та ГЕРХ.
А завдяки придушенню активності блювотного центру Мотиліум здатний усувати блювоту, спровоковану інфекційним захворюванням, прийомом лікарських препаратів, різними хронічними патологіями будь-яких органів та систем, а також функціональними порушеннями травлення, зумовленими вживанням невідомої чи незвичної їжі та іншими подібними факторами.
Мотиліум – показання до застосування
Суспензія та обидва види таблеток Мотиліум показані до застосування у таких однакових випадках:1. Купірування наступних симптомів гіпотонії шлунка, гастриту, ГЕРХ, рефлюкс-езофагіту, шлунково-стравохідного рефлюксу, що виникають через затримку їжі в шлунку та її повільну евакуацію в кишечник:
- Відчуття тяжкості, тиску чи переповненості у шлунку після їжі;
- Біль у ділянці шлунка після їжі;
- Здуття живота;
- Відрижка, у тому числі кислим вмістом;
- Блювота;
- Печія;
- Регургітація (закидання досить великої кількості вмісту шлунка в ротову порожнину).
3. Нудота та блювання, спровокована прийомом лікарських препаратів, а також радіотерапією та хіміотерапією пухлин.
4. Нудота та блювання, спровокована прийомом Леводопи, Бромокриптину або інших препаратів групи агоністів дофаміну при паркінсонізмі.
5. Купірування нудоти і блювотного рефлексу під час проведення медичних маніпуляцій, наприклад, запровадження шлункового зонда, виробництві ЭФГДС тощо.
6. Синдром зригування у дітей.
7. Циклічне блювання у дітей.
8. Шлунково-стравохідний рефлюкс у дітей.
9. Порушення моторики шлунка в дітей віком.
Форми випуску
- Пігулки по 0,01 (10 мг) №50.
- Розчин для ін'єкцій 0,5% по 2 мл у ампулі №10.
- Сироп для дітей (у Росії не випускається та не імпортується).
Інструкція із застосування метоклопраміду
Показання до застосування
Показаннями для призначення метоклопраміду є: 1. Нудота та блювання та різного походження:
- зумовлена прийомом ліків (хіміотерапії при лікуванні раку, протитуберкульозних засобів, цитостатиків, антибіотиків, препаратів наперстянки, препаратів для наркозу та ін.);
- при променевій терапії;
- при захворюваннях нирок та ниркової недостатності (уремії);
- при захворюваннях печінки;
- при блювоті у вагітних;
- при черепно-мозкових травмах;
- при похибках у харчуванні.
2. Зниження рухової активності шлунка та кишечника (у тому числі післяопераційний парез кишечника).
3. Дискінезія жовчовивідних шляхів.
4. Рефлюкс-езофагіт (закидання в стравохід шлункового соку і внаслідок цього – запалення слизової оболонки стравоходу).
5. Метеоризм (здуття живота при надмірному накопиченні газів у кишечнику).
6. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення.
7. Диспепсичний синдром (нудота, блювання) при інфаркті міокарда або тяжка серцева недостатність.
8. Синдром Туретта у дітей (мимовільні посмикування особи).
9. Мігрень (у складі комплексного лікування з аналгетиками та при самостійному застосуванні) – знімає не лише нудоту, а й головний біль.
10. Підготовка до рентгенівського обстеження шлунково-кишкового тракту та дуоденального зондування.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до метоклопраміду або до компонентів препарату;
- кровотечі на будь-якому рівні шлунково-кишкового тракту;
- епілепсія (може збільшитися частота та тяжкість епілептичних нападів);
- глаукома (захворювання із підвищенням внутрішньоочного тиску);
- прорив стінки кишечника або шлунка;
- феохромоцитома (може наступити гіпертензивний криз);
- підвищення артеріального тиску;
- пролактинозалежні пухлини;
- стеноз воротаря шлунка;
- екстрапірамідні порушення (порушення тонусу м'язів та рухів);
- післяопераційний період після операцій на органах шлунково-кишкового тракту (препарат перешкоджатиме загоєнню);
- бронхіальна астма (збільшиться ризик бронхоспазму);
- ниркова або печінкова недостатність;
- дитячий вік до двох років;
- вагітність у першому триместрі;
- з обережністю використовується препарат у похилому віці.
Побічна дія
Для метоклопраміду нехарактерна велика кількість побічних дій, але все ж таки вони можуть бути. Побічні ефекти виникають переважно при тривалому лікуванні великими дозами метоклопраміду.
З боку органів чуття та нервової системи:
- руховий занепокоєння (спостерігається у 10% випадків);
- сонливість (відзначається найчастіше при призначенні високих доз – у 10% випадків);
- слабкість та підвищена стомлюваність – у 10% випадків;
- екстрапірамідні розлади (судомні посмикування м'язів особи, спастична кривошия, підвищений тонус м'язів, спазм жувальної мускулатури та інші порушення);
- порушення мови;
- свистяче шумне дихання за рахунок спазму гортані;
- паркінсонічні симптоми: тремор (тремтіння рук), уповільнені рухи, підвищений м'язовий тонус та ін;
- головний біль, запаморочення;
- порушення орієнтації;
- тривожність, розгубленість;
- депресія (в різному ступені виразності: від пригніченого настрою до суїцидальних думок та суїциду);
- галюцинації (рідко);
- злоякісний нейролептичний синдром (у поодиноких випадках): підвищення температури, напруга м'язів, порушення свідомості.
- підвищення або зниження артеріального тиску;
- почастішання або уповільнення пульсу;
- затримка рідини у організмі;
- порушення ритму серцевої діяльності за типом атріовентрикулярної блокади;
- зниження кількості лейкоцитів (білих кров'яних тілець) у крові та нейтрофілів (вид лейкоцитів крові); при тривалому застосуванні високих доз може розвиватися агранулоцитоз (різке зниження лейкоцитів-гранулоцитів, що призводить до підвищення сприйнятливості до інфекцій);
- поява метгемоглобіну в крові (токсично змінений гемоглобін).
- порушення випорожнення (запор або пронос);
- жовтяничність шкірних покривів, зміна у показниках аналізу крові – функціональних показників печінки (спостерігається рідко, у тих випадках, коли метоклопрамід застосовується з іншими токсичними для печінки препаратами).
Для полегшення стану при блюванні рекомендуються такі методи:
1.
Випивати до їди по пів столової ложки свіжоотриманого соку картоплі.
2.
Приготувати настій на спирту шкірки мандарину або лимона. настоянку слід робити з розрахунку три столові ложки дрібно порізаної цедри на півлітра горілки, витримувати в темному теплому місці сім днів). Вживати настойку слід по тридцять крапель, розведених ста грамами води до трапези.
3.
Також ефективна заварена м'ята, яку можна пити замість чаю. На 200 мл води береться одна чайна ложка сировини.
4.
Досить ефективним зелений чай. Причому його можна заварювати і пити, так і просто жувати листочки.
5.
При хронічному блюванні або блюванні у вагітних ефективний як протиблювотний засіб натертий корінь імбиру, який слід використовувати в різних стравах.
6.
На 200 мл води кімнатної температури береться одна чайна ложка соди. Вжити відразу все.
7.
Взяти п'ятдесят грамів горілки, додати трохи кухонної солі, випити залпом. Можна запитати апельсиновим соком.
8.
Прийоми їжі слід зробити частішими, але обсяг їжі має бути дуже невеликим.
9.
Взяти чотири чайні ложки меліси, залити 200 мл води і залишити на дві - три години. Пити до їди по сто мілілітрів.
Рекомендується використовувати цей протиблювотний препарат при лікуванні злоякісних пухлин за допомогою ломустину, нітрогену мустарду, дакарбазину, актиноміцину Д, циклофосфану, нідрану, кармустину, гексаметилмеланіну.
Дозування еметрону в подібних випадках становить від двадцяти чотирьох до тридцяти двох міліграмів до введення основного лікарського засобу. за чверть години). За п'ятнадцять хвилин до цього слід запровадити дексаметазон у кількості двадцяти міліграмів.
При використанні препаратів, що викликають не надто сильне блювання ( доцетаксел, топотекан, теніпозид, паклітаксел...) слід використовувати від чотирьох до восьми міліграмів дексаметазону, а також вісім міліграмів еметрону.
Якщо як цитостатик використовуються препарати, що не викликають блювання, можна не використовувати протиблювотні до хіміотерапії. Але при появі блювоти їх можна ввести пізніше.
Перед застосуванням будь-якого з вищезазначених засобів краще повідомити про це лікаря. У поодиноких випадках у пацієнтки можуть бути протипоказання. Більшість рецептів народної медицини все ж таки добре поєднується з фармакологічними препаратами. Тобто, регулярний прийом трав'яних настоїв не виключає прийом протиблювотних засобів. як правило, при епізодах сильнішої блювоти).
Трав'яні настої та відвари зазвичай ефективні на ранніх стадіях вагітності. Їх можна приймати до пологів. Після пологів у більшості випадків епізоди нудоти та блювання повністю зникають. Якщо вони все ж таки залишаються, продовжувати пити трави не рекомендується. Деякі з них можуть вплинути на смак грудного молока, що створить труднощі для годування дитини.
Що ефективніше проти блювання при вагітності – таблетки чи уколи?
В принципі, блювання при вагітності не є серйозним захворюванням, і більшість пацієнток ефективно позбавляються цієї проблеми за допомогою таблеток. Труднощі можуть у тому, що з блювотними масами зі шлунка повертаються і проковтнуті таблетки. Тому при рясному та частому блюванні лікарі можуть призначити парентеральне введення препаратів. внутрішньом'язові та внутрішньовенні уколи, крапельниці, мікроклізми). У цьому випадку препарат потрапляє в кров «в обхід» шлунка та кишечника. Зазвичай це дає більший ефект.Як правило, лікування завжди починають із таблеток або капсул. На парентеральне введення переходять через кілька днів в умовах стаціонару, якщо попередні засоби не дали очікуваного результату і блювота не зменшується.
Поради та рекомендації для полегшення нудоти та блювання при вагітності
Слід розуміти, що блювота при вагітності пов'язана з безліччю різних факторів, вплинути на які в деяких випадках не можуть пацієнти, ні лікарі. Однак більшість пацієнток можуть значно зменшити неприємні відчуття, змінивши спосіб життя в цілому. Найкраще обговорити всі тонкощі з лікарем на ранній стадії вагітності. Для зменшення нудоти та блювання слід звернути увагу на наступні моменти:
- виключення стресових ситуацій;
- правильний режим харчування та дієта;
- міцний здоровий сон;
- слід уникати сильних неприємних запахів та незвичних смакових відчуттів;
- потрібно більше перебувати на свіжому повітрі;
- краще пити кип'ячену воду або слабкий зелений чай кімнатної температури в перервах між їдою;
- сніданок краще приймати лежачи у ліжку.
Харчування для зменшення нудоти та блювання при вагітності
До якого лікаря звернутися при нудоті та блювоті під час вагітності?
Поява блювоти під час вагітності є нормальним явищем, але для виключення деяких захворювань та ускладнень краще звернутися до фахівця. Найчастіше це акушер-гінеколог або сімейний лікар, який веде вагітність. спостерігає жінку весь термін). Як правило, саме він має всю інформацію про стан її здоров'я та може швидше визначити причину проблеми. Інших спеціалістів залучають за потребою.Найчастіше при сильній нудоті та блювоті звертаються до наступних фахівців:
Лікування в стаціонарі при блюванні може знадобитися у таких випадках:
- Часте та рясне блювання.Під час блювання відбувається мимовільне різке скорочення м'язів черевної стінки. М'язи шлунка та стравоходу в цей момент, як правило, розслаблюються. Сильні блювотні рухи можуть різко підвищувати артеріальний тиск, заважати нормальному диханню та кровообігу. особливо, якщо вони повторюються часто і тривалий час). У комплексі це може становити певну загрозу розвитку плода. Саме тому пацієнток із сильним і частою блювотою переважно госпіталізувати для більш інтенсивного лікування та спостереження.
- Для уточнення діагнозу.Іноді блювання може бути симптомом загострення хронічних захворювань, про які жінка не підозрювала. Тоді її кладуть у лікарню на кілька днів для спостереження та ретельнішого обстеження.
- За наявності інших симптомів.Приводом для госпіталізації може стати поява інших симптомів - сильні набряки, головний біль, підвищення температури та ін. Все це вказує на більш серйозні порушення в організмі. Госпіталізація потрібна, щоб з'ясувати, чи ці симптоми пов'язані з блювотою.
- При сильному виснаженні організму.Часте блювання протягом тривалого часу неминуче призводить до виснаження організму. Жінка не отримує достатньо поживних речовин, а в крові виникає дисбаланс солей та інших електролітів. У таких пацієнток часто пропадає апетит, вони не набирають вагу відповідно до терміну вагітності. Усе це вимагає серйознішого лікування умовах стаціонару. Сильне виснаження може викликати ускладнення вагітності, небезпечні як матері, так дитини.
- За бажанням жінки.Деякі жінки у період вагітності почуваються спокійніше, усвідомлюючи, що перебувають під наглядом фахівців. Якщо блювота спровокована психоемоційними факторами, вона може поступово зникнути після госпіталізації навіть без інтенсивнішого лікування. Іншими словами, госпіталізація завжди можлива у приватному порядку за бажанням пацієнтки.
Як боротися з нудотою та блювотою вранці?
Нудота вранці виникає практично в усіх вагітних жінок період із 4 – 5 по 13 – 14 тиждень вагітності. У ряді випадків вона може супроводжуватися блювотою. Повністю усунути цю проблему дуже важко, тому що тут задіяні нервові та гормональні механізми. Найчастіше дана проблема проходить згодом самостійно. Однак послабити симптоми можна за допомогою простих засобів.Більшості жінок при регулярній нудоті та блювоті вранці допомагає дотримання наступних рекомендацій:
- прийом їжі за відчуттями ( якщо жінка відчуває голод);
- снідати краще не встаючи з ліжка через 20 - 30 хвилин після пробудження, а вставати ще через півгодини;
- сніданок повинен бути легким - без м'яса, свіжоспеченого хліба, гарячих напоїв, смаженої їжі та спецій;
- при сильній нудоті та відсутності апетиту можна розжувати або розсмоктати скибочку лимона або кислого яблука;
- деяким допомагає розсмоктування кубика льоду;
- Після пробудження можна випивати півсклянки кип'яченої води з лимоном.
Як боротися з нудотою та блюванням після їжі?
Досить поширеною проблемою при вагітності є поява блювоти після їди. Регулярні епізоди такого блювання повинні насторожити пацієнтку, тому що її організм у цьому випадку не отримує достатньо поживних речовин. Регулярне спорожнення шлунка може призвести до виснаження та появи серйозних ускладнень ( посилення набряків, порушення в роботі внутрішніх органів, слабкість, депресія). Частий прийом протиблювотних засобів у разі може допомогти лише частково. З одного боку, він усуне блювання, з іншого - може погано позначатися на здоров'ї матері та дитини. Саме тому для боротьби з блюванням після їжі рекомендується виробити правильну дієту та режим харчування.Основними постулатами в режимі харчування для зменшення нудоти та блювання є:
- дрібне харчування ( невеликими порціями через кожні кілька годин);
- продукти повинні містити достатню кількість вітамінів та мінералів;
- не рекомендуються сирі коренеплоди, м'ясо з кров'ю та інші продукти, які повільно перетравлюються у шлунку;
- перевагу слід віддавати супам, кашам та м'ясу, приготовленому на пару;
- фрукти та цитрусові їдять відповідно до власних відчуттів ( жінка сама підкаже, що саме їй хочеться);
- слід виключити гарячі та газовані напої, чай краще пити охолоджений до 30 – 40 градусів.
Що робити при блюванні жовчю під час вагітності?
Жовч у здоровому організмі утворюється в печінці та надходить у дванадцятипалу кишку з жовчного міхура. Таким чином, блювота жовчю вказує на те, що жовч з тих чи інших причин потрапила в шлунок. чого в нормі не відбувається).Поява жовчі у блювотних масах у вагітних може пояснюватися так:
- Зміни моторики ( скорочень) шлунково-кишкового тракту ( ШКТ). На тлі гормональних та нервових змін гірше працюють гладкі м'язи, розташовані у стінках ШКТ. В результаті м'яз ( сфінктер), розташований між шлунком та дванадцятипалою кишкою, не закриває просвіт повністю, і жовч може піти назад у шлунок.
- Зміщення органів шлунково-кишкового тракту.На пізніх стадіях вагітності багато органів зміщуються вгору, та їх режим роботи порушується. Усунення петель кишечника і шлунка цілком може стати причиною попадання жовчі в шлунок.
- Голодування.У деяких випадках жінки почуваються краще, починаючи менше їсти. Така дієта не дуже корисна, тому що вона рідко повністю усуває блювання, а шлунок під час спазмів виявляється порожнім. В результаті сюди закидатиметься жовч із кишечника.
У русі нервових імпульсів до мозку одну з найважливіших ролей виконують серотонін і дофамін. У зв'язку з цим як протиблювотні препарати використовують препарати, що пригнічують дію цих речовин на нервові закінчення. Досить дієві як протиблювотні блокатори дофамінових рецепторів, такі як метоклопрамід, домперидон, тіетілперазин, досить сильні такі препарати, як ондансетрон, гранісетрон, тропісетрон, що впливають на рецептори, чутливі до серотоніну.
Протиблювотні препарати при хіміотерапії почали застосовувати ще минулого XX століття. Ці препарати позбавляють хворих на рак людей від нудоти та блювання, які після хіміотерапії завдавали чимало мук та незручностей пацієнтам. Призначаються такі препарати, як правило, до початку курсу хіміотерапії. На сьогоднішній день найефективнішими антиблювотними ліками є платинові препарати, які, на жаль, дуже часто мають побічні ефекти, оскільки сильно токсичні. Проте вони дуже широко застосовуються в онкології для протиблювотної терапії.
Препарати від нудоти та блювоти (антиеметики) випускаються у формі таблеток, рідше бувають у вигляді свічок, пластирів та в рідкій формі в ампулах. У клінічних умовах або за дуже сильних симптомів призначаються ін'єкції.
Нудота і блювання при хіміотерапії значно погіршують загальне здоров'я пацієнта і знижують якість життя. Нерідко ці неприємні симптоми спонукають хворого відмовитись від хіміотерапії, яка необхідна для продовження життя. Також часте тривале блювання може призвести до порушення водно-електролітного балансу в організмі і сприяти важким станам, що загрожують життю.
Для зменшення неприємних відчуттів та покращення загального самопочуття бажано виконувати нескладні рекомендації:
- За кілька днів до початку сеансів хіміотерапії слід зменшити кількість їжі, включити в раціон легкі страви (відварене м'ясо, фрукти, сир). З напоїв пити лише чай та морси;
- Приймати їжу 5-6 разів на день невеликими порціями, повністю відмовитися від жирної, смаженої, гострої та солоної їжі;
- Їжа має бути теплою, приблизно відповідати температурі людського тіла;
- Необхідно уникати різких запахів (хімічних засобів, парфумерії, тютюнового диму);
- Викликати блювання можуть і сторонні предмети в роті. Тому, наприклад, якщо у хворого зубні протези, то вдягати їх потрібно лише перед їжею.
Провідні клініки в Ізраїлі
Причини виникнення блювоти та нудоти
Нудота і блювання викликаються руйнуванням злоякісних та здорових клітин, підвищенням рівня калію в крові (гіперкальціємією), впливом препаратів та токсинів на блювотний центр, що знаходиться у головному мозку. Протиблювотні препарати допомагають покращити самопочуття пацієнтів, уникнути зневоднення організму, різкого схуднення та сильної нестачі хімічних елементів, необхідних для нормальної життєдіяльності організму. Іноді у хворого можуть з'явитися неприємні відчуття в ділянці шлунка та пропадає апетит, але нудоти при цьому не спостерігається.
В інших випадках з кожним курсом хіміотерапії відчуття нудоти посилюється. Крім того, хвилювання, страх і тривога перед початком застосування хіміолікування лише погіршують стан хворого. Також до нудоти можуть призвести й інші причини, наприклад тривалий кашель або запори. Нудота може виникнути і як побічна дія від прийому аналгетиків периферичної дії (нестероїдних засобів) та наркотичних знеболюючих препаратів (омнопон, морфін).
Способи лікування нудоти та блювання
Якщо нудота легка, лікування не потрібно. Можна скористатися таким простим засобом, як імбир (понюхати його) і цим цілком упоратися з невеликою нудотою. Крім цього, можна застосувати засоби для лікування морської хвороби. Щоб полегшити симптоми від дії хіміотерапії, рекомендують вживати велику кількість рідини та виключити з раціону продукти, що підвищують кислотність (лимони, помідори).
У випадках з легкою та помірною нудотою використовуються Компазін, Вістаріл та Торекан. Деякі препарати мають лікарську форму як свічок і вводяться ректально. Це зручна форма у випадках, коли препарати у формі таблеток погано переносяться хворим та викликають нудоту. Коли нудота виникла внаслідок нервового зриву чи стресу, можна застосовувати заспокійливі засоби (зокрема рослинного походження) і ліки, діючі заспокійливо на нервову систему (Ативан, Седуксен, Реланіум). Крім того, призначаються такі сильні протиблювотні препарати як Метоклопрамід, Церукал, Реглан, Домперидон і Цизаприд.
Блювоту викликають в повному обсязі препарати, що застосовуються при хіміотерапії. Вони мають різний ступінь еметогенної (провокування блювотних позивів) активності та поділяються на п'ять груп:
- Високий рівень (Цисплатин, Стрептозотоцин, Цитарабін) – блювання з'являється у 85-95% пацієнтів;
- Помірно високий ступінь (Циклофосфан, Карбоплатин) - блювання виникає в 65-75% випадків;
- Помірна міра (Рубоміцин, Мітоміцин C, Доксорубіцин) - блювання буває в 40-50% випадків;
- Помірно низький рівень (Метотрексат, Етопозид, Блеоміцин) – з появою блювоти у 25-35% випадків;
- Низький ступінь (Тамоксифен) – блювання з'являється у 7-9% випадків.
При хіміотерапії дуже часто застосовуються цитостатики, дія яких сприяє придушенню росту та розвитку злоякісних клітин. Однак, крім своєї основної дії, ці препарати нерідко мають побічні ефекти у вигляді нудоти та блювання. Щоб полегшити ці симптоми одночасно з цитостатичними засобами, призначаються і протиблювотні ліки. Під час сеансу хіміотерапії часто призначають протиблювотний укол для полегшення негативних побічних ефектів.
Увага! Для полегшення проявів усіх побічних ефектів призначати лікарські препарати повинен лікар. При грамотному виборі препаратів та правильному дотриманні дозувань, у більшості випадків можна уникнути неприємних симптомів.
При сеансах хіміотерапії препарати впливають на тригерну (пускову) зону мозку, що передає імпульси внутрішніх органів. Наприклад, при харчовому отруєнні блювання з'являється як захисний рефлекс, що виводить інфіковану їжу зі шлунково-кишкового тракту. Дія на цю зону цитостатичних препаратів при лікуванні злоякісних новоутворень – негативний побічний ефект. Відчуття нудоти і блювання з'являються, тому що з пускової зони подається сигнал в центр блювоти. Крім цього, виникненню цих симптомів сприяють токсини, які виділяє онкоутворення.
Зазвичай при лікуванні цитостатиками в онкологічних хворих буває два різновиди блювоти: гостра та відкладена. Гостра блювота найчастіше виникає відразу після прийому ліків (протягом першої доби) і вважається найтяжчою та болісною для хворого. Відкладене блювання з'являється не відразу, а на другу - п'яту добу. Найчастіше піддається лікуванню гостре блювання.
Протитошнотні препарати
Так як види блювоти та причини її виникнення у пацієнтів різні, то і протинудотні препарати при хіміотерапії теж використовуються різні. В даний час є високоефективні ліки, такі як Тропісетрон, Доласетрон, Ондансетрон, Гранісетрон. Такі препарати майже не мають побічних дій. До цієї групи препаратів належить Еметрон, який випускається як у таблетковій формі, і у ампулах (у складних випадках роблять уколи). Хороший лікувальний ефект проти блювотного рефлексу дає застосування цього препарату у комбінації з Метилпреднізолоном та Дексаметазоном.
Антиеметик (протиблювотний препарат) слід приймати щодня в один і той же час, за суворим графіком, який повинен дотримуватися протягом усього курсу лікування. У особливих випадках хворому рекомендується застосування таких препаратів лише за необхідності.
Якщо нудота та блювання не проходять після застосування хіміолікування, то протиблювотні препарати призначаються і після завершення лікування цитостатичними лікарськими засобами. Іноді відчуття нудоти не минає навіть під час прийому протиблювотних засобів. Подібна обставина виникає при тривалому чи неправильному прийомі препаратів. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря для корекції лікування та рекомендації інших лікарських засобів.
Бажаєте дізнатися вартість лікування раку за кордоном?
* Отримавши дані про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точну ціну лікування.
Необхідно знати! Багато хто вважає, що приймаючи велику кількість протинудних препаратів, можна підвищити ефективність лікування. Це не так! Ліки повинні застосовуватися строго за призначенням лікарів, під їх контролем та у підібраному фахівцями дозуванні.
Класифікація препаратів проти блювоти та нудоти
Препарати від блювоти та нудоти мають різний протиблювотний ефект і за цією ознакою класифікуються на кілька видів:
- Бензодіазепіни (Лоразепам);
- Фенотіазини (етилперазин, прохлоперазин);
- Бутирфенони (Дроперидол, Галоперидол);
- Костикостероїди (Метилпреднізолон, Дексаметазон);
- Каннабіоїди (Маринол, дронабінол);
- Реглан (Метоклопроамід);
- Антагоністи рецепторів серотоніну - Ондансетрон (Емесет, Зофран, Еметрон, Латран, Осетрон), Гранісетрон (Кітрил), Тропісетрон (Новобан).
Антагоністи рецепторів серотоніну мають найсильніші протиблювотні властивості, блокуючи тригерну зону блювотного центру в головному мозку.
Які протиблювотні препарати мають найбільший попит і таким чином вважаються найбільш ефективними? Ось назви деяких із них:
- Зофран (Латран, Осетрон, Тева, Ондансетрон);
- Гранісетрон (Нотирол, Кітріл);
- Домеган (Емесет, Ондансетрон-Тева);
- Реглан (Перінорм, Метоклопрамід, Церукал).
На прикладі останнього препарату розглянемо його опис:
"Реглан" - протиблювотний засіб. Випускається як розчину для ін'єкцій, крапель, таблеток.
Показання для застосування: блювота, нудота, гикавка всілякого походження.
Спеціальні вказівки:
- Не рекомендується призначати реглан разом із нейролептиками;
- Дітям і людям похилого віку приймати з обережністю;
- Уникати занять, що вимагають уважності, швидкої рухової та психічної реакції.
Протипоказання: кишкова непрохідність, кровотечі із шлунково-кишкового тракту, глаукома, епілепсія.
Побічні ефекти: стомлюваність, біль голови, сонливість, депресія, запаморочення, безсоння.
Дозування:
Для дорослих – внутрішньо по 5-10 мг. 3-4 рази на день. При сильній нудоті, блюванні препарат вводять внутрішньом'язово в дозі до 10 мг. Для дітей старше 6 років – внутрішньо 5 мг. 1-3 рази на день.
Аналоги: Церукал, Перінорм, Метоклопрамід.
Ціна:вартість препарату "Реглан" в Росії - до 200 рублів.
Позбутися підступної та тяжкої хвороби можливо лише застосовуючи для лікування сильнодіючі сучасні засоби. Протиблювотні препарати на сьогоднішній день мають доступні ціни та невелику кількість протипоказань.
Блювота є захисним рефлексом, який є у кожної дитини. Причиною виникнення блювоти бувають і кишкові інфекції, і черепні травми, і вживання несвіжих продуктів, менінгіт або інші патології. Зазвичай перед блюванням можна відзначити у дитини запаморочення, слабкість, збліднення шкіри, прискорене дихання, посилене виділення слини та інші симптоми.
Основна небезпека блювоти полягає у зневодненні, яке у дітей настає досить швидко. Також маси, що викидаються при блюванні, можуть потрапити всередину дихальних шляхів. І тому в деяких випадках важливо якнайшвидше зупинити блювоту.
Перша допомога дітям із блюванням у домашніх умовах
Насамперед батькам слід заспокоїти дитину. Також важливо зберігати спокій і самим дорослим, щоб своєю панікою не лякати малюка.Далі важливо визначити, чи потрібна дитині термінова медична допомога.
Викличте педіатра додому у таких випадках:
- Вік дитини до трьох років.
- Приступи блювання постійно повторюються протягом доби.
- Разом із блювотою у дитини відзначається лихоманка та пронос.
- Малюк млявий і слабкий.
- Дитина цурається пиття.
- На шкірі малюка з'явився висип.
- У блювотних масах є домішки жовчі або краплі чи прожилки крові.
Виклик швидкої допомоги необхідний, якщо:
- У дихальні шляхи дитини потрапили блювота.
- Блювота спровокована попаданням стороннього тіла в просвіт стравоходу.
- Блювота є одним із симптомів травми голови.
- Дитина знепритомніла або вона сплутана.
- Малюк скаржиться на гострий біль у животі.
- Блювота була понад 4 рази за останні 2 години.
Сорбенти
Найбільш безпечними та популярними засобами, що застосовуються під час блювання у дітей, є сорбенти. Вони поглинають токсини і виводять їх із дитячого організму, тому найчастіше використовуються при кишкових інфекціях та різних отруєннях.
Ці препарати дозволені до застосування у дітей будь-якого віку та не пригнічують нормальну бактеріальну флору кишечника.
До групи сорбентів відносять такі ліки:
- Активоване вугілля .Це найдоступніший варіант сорбенту, який слід тримати у домашній аптечці. Завдяки своїй пористій структурі цей засіб швидко вбирає токсичні з'єднання та безпечно для малюків. Препарат представлений чорними пігулками, кількість яких дозується з урахуванням ваги дитини.
- Біле вугілля.Сорбційні властивості цього виду вугілля набагато вищі, тому він застосовується у меншому дозуванні. До того ж такий препарат не провокує запор, а навпаки, позитивно позначається на перистальтиці кишечника. Біле вугілля випускають у пігулках. Анотація до засобу не рекомендує давати його дітям до 14 років, але лікар з урахуванням показань може призначити біле вугілля і в більш ранньому віці, якщо побачить від застосування цього сорбенту більше користі, ніж ризику.
- Смекта. Такі нешкідливі для дітей будь-якого віку ліки не тільки абсорбують токсичні речовини, а й обволікають слизову оболонку, захищаючи її від подразнення. Препарат є порошком у пакетиках. Для приготування суспензії можна розводити водою, компотом або сумішшю, а також змішувати з дитячим харчуванням. Єдиним мінусом Смект є така побічна дія, як запор.
- Ентеросгель. Цей сорбент випускається у вигляді гелю та дозволений до застосування від народження. Грудничкам його дають перед годуваннями 6 разів на день по 2,5 г, змішуючи з водою чи жіночим молоком. Якщо дитині виповнився 1 рік, Ентеросгель призначають по 7,5 г тричі на добу, а дітям віком від 5 років разове дозування збільшується до 15 г препарату.
- Поліфепан. Даний препарат у вигляді порошку або гранул містить лігнін, який отримується з хвойної деревини. Він вбирає шкідливі речовини та нормалізує роботу травного тракту. Засіб можна давати дітям молодше року по чайній ложці за годину до годування тричі на день. У віці 1-7 років разова доза становить десертну ложку, а дітям віком від 8 років – столову ложку порошку, яку розводять водою чи запивають.
- Полісорб МП.Основою цього препарату є діоксид кремнію, здатний адсорбувати токсичні речовини. Вміст пакетика розмішують із водою і дають дитині, підбираючи дозування з урахуванням його маси тіла.
- Ентеродез. Такий сорбент у формі порошку містить повідон. З нього готують суспензію та дають дітям, розраховуючи необхідну дозу на основі ваги малюка.
- Фільтрум СТІ.Даний препарат на основі лігніну випускається у таблетках, які перед застосуванням подрібнюють та змішують з водою. Малюкам, яким ще не виповнилося 3 роки, дають по половинці пігулки, а дитині в 4 роки і старше – по цілій пігулці три-чотири рази на день.
Голод
Якщо у дитини виникло блювання, його зазвичай бояться годувати. Відсутність кількох прийомів їжі не шкодить дитині, а навпаки, корисна при кишковому захворюванні чи отруєнні. Проте чи всі діти переносять голодування нормально.
Якщо мова про немовля, регулярне харчування важливе для його життєдіяльності, тому перерв у годівлі немовлят при блювоті не роблять.
Що стосується старших дітей, то прохання про їжу в періодах між нападами блювоти радять задовольняти. Якщо дитина просить їжу після блювання, значить, їй слід її запропонувати, але з деякими застереженнями:
- Порції повинні бути невеликими, тому краще розділити один прийом їжі на кілька і давати їжу частіше.
- Їжу дитині потрібно давати у теплому вигляді.
- Переважно вегетаріанські страви, які легко засвоюватимуться.
- Хорошим варіантом будуть свіжоприготовлені пюре.
- Дітям після блювання не слід давати солодку їжу, тому що швидкі вуглеводи будуть провокувати бродильні процеси.
- З раціону також потрібно виключити гостру та солону їжу.
- Не пропонуйте дитині після блювання жирні або смажені страви, адже вони будуть додатковим навантаженням на печінку.
- Не слід давати малюкам свіжі фрукти, тому що їх клітковина вплине на кишечник. Можете запекти дитині яблуко, як джерело пектину.
- Щоб відновити кишкову флору, малюкам після блювання корисні кисломолочні продукти.
Пиття
Звернути увагу на відпоювання дитини – найважливіше завдання кожної мами.Почати її реалізацію слід ще до приходу лікаря, оскільки зневоднення внаслідок блювання може становити небезпеку для маленьких дітей. Крихті потрібно давати рідину в невеликій кількості (по чайній ложці або по кілька ковтків) кожні п'ять хвилин.
Якщо малюк вирве питво, відпоювання продовжують. Якщо дитині хочеться пити більше, їй слід давати стільки рідини, скільки вона може випити.
Приблизний обсяг пиття, яке потрібно давати дитині після блювання, розраховують на основі його ваги– масу в кілограмах множать на 75. Стільки мілілітрів рідини дають малюкові протягом 4 годин після нападу блювоти.
Найкращим варіантом пиття для діток з блюванням є розчини для регідратації.Вони допомагають відновити рівновагу рідини та солей у дитячому організмі, порушену внаслідок нападу блювоти. Найвідомішими розчинами є Ораліт, Ре-сіль, Регідрон.Якщо їх не виявилося у домашній аптечці або найближчій аптеці, мама може зробити схожу рідину самостійно, всипавши в літр води 2 ст. ложки цукру, 1 ч. ложку кухонної солі, і навіть 1 ч. ложку соди.
Дітям, які відмовляються від регідратаційних розчинів, можна запропонувати будь-яке інше питво. Це може бути слабо заварений чай, мінеральна вода без газу, компот із фруктів, відвар ягід шипшини, настій родзинок або інших сухофруктів.
Температура пропонованої крихті рідини повинна бути наближеною до температури тіла малюка, тоді вона швидше всмокчеться в травному тракті і не провокуватиме повторне блювання. Якщо син чи донька не хоче пити, постарайтеся вмовити дитину, адже за категоричної відмови від пиття єдиним способом уникнути зневоднення є госпіталізація.
Протиблювотні ліки
Перш ніж розглянути препарати, що допомагають зупинити блювання, важливо відзначити деякі особливості застосування. Насамперед, призначати ліки з протиблювотною дією має лише лікар.
Неприпустимо придбати засіб самостійно і давати малюкові після прочитання інструкції.Насамперед, через часте виникнення побічних ефектів від прийому будь-яких антиблювотних ліків. Оскільки засоби цієї групи в основному впливають на центральні рецептори, відповідальні за блювотний рефлекс, вони можуть викликати запаморочення, сонливість, проблеми із зором, диханням, ритмом серцебиття та багато інших.
Не менш важливо розуміти, що ліки проти блювання не можуть вилікувати її причину, лише впливають на сам симптом. Якщо дати протиблювотний препарат до приїзду лікаря, педіатру буде складніше встановити діагноз, а також оцінити обсяг та характер виділених під час нападу блювотних мас.
Огляд ліків проти блювання
Церукал. Такий препарат, активною речовиною якого виступає метоклопрамід, впливає на блювотний центр та блокує його. Ліки випускають у таблетках та в ампулах. Воно призначене для дітей віком від 2 років. Рідку форму Церукала можна приймати внутрішньо або зробити внутрішньом'язовий укол. Дозування ліків визначає лікар.
Мотіліум. Ці ліки допомагають нормалізувати роботу травного тракту, тому використовується при нудоті, печії, здутті, блювоті та кольках. Його виробляють як у таблетованій формі (в оболонці та для розсмоктування), так і в суспензії (її зручно давати маленьким дітям). Активною речовиною ліків є домперидон, що пригнічує активність блювотного центру та прискорює перехід їжі зі шлунка в кишечник. Засіб призначається з 2-річного віку, яке побічним дією може бути підвищена збудливість та інші симптоми з боку нервової системи. Вони проходять, як прийом препарату припиняється.
Ріабал. Цей препарат блокує холінорецептори у травному тракті, завдяки чому тонус гладкої мускулатури знижується, а секреція травних соків зменшується. Ліки призначають при блюванні, а також при болях, зумовлених спазмами шлунково-кишкового тракту. Сироп дозволений для застосування у дітей від народження, а таблетована форма – у віці 6 років і старше.
Бромопрід. Такий протиблювотний засіб впливає на стовбур головного мозку, а також покращує перистальтику ШКТ. Воно представлено капсулами, але випускається і у свічках у кількох дозуваннях.
Атропіну сульфат.Даний препарат пригнічує блювотний центр, а також зменшує секрецію травних соків та знижує тонус травного тракту. Він представлений і таблетками, і розчином для уколів або вживання. Дозування таких ліків має підбирати лише компетентний лікар.
Домперидон. Такий препарат випускають у вигляді супозиторіїв, а також у таблетках для дітей віком від 5 років. Застосовувати свічки зручно при вираженій нудоті та частих нападах блювоти. Дозування ліків повинен визначати лікар, враховуючи вік дитини та її вагу.
Авіа-Море.Такий засіб допомагає при блюванні, яке спровоковане заколисуванням та морською хворобою. Ліки містять дименгідринат, дозволений до застосування у дітей старше року.
Ондансетрон. Цей протиблювотний препарат застосовують при хіміотерапії, лікуванні цитостатиками, а також після операцій, щоб запобігти появі блювоти. Ін'єкції можна виконувати дітям старше 1 місяця, сироп дозволений для малюків старше 6 місяців, а таблетки – для дітей старше 2 років.
Народні засоби
- Дітям з нападами блювання можна давати пити відвар перцевої м'яти або настій меліси. Такі засоби дуже ефективні при нудоті та розладі шлунка.
- Якщо натерти імбир і трохи його проварити, після проціджування таку воду в теплому вигляді можна давати по кілька ковтків після блювоти для запобігання її повторення.
- Придушити блювотний рефлекс здатний відвар пижма та полину. Крім того, такий засіб має протизапальну дію та перешкоджає поширенню шкідливих бактерій.
- Відвар або чай із насіння кропу можна давати дитині після блювання для нормалізації травлення та профілактики здуття.
- Суміш соків картоплі та капусти 1:1 теж є добрим протиблювотним засобом.
У представленому нижче відео - рецепт чаю, що ефективно допомагає при блюванні у дитини:
Чим напувати дитину під час блювання, дивіться у передачі доктора Комаровського.
Що робити при харчовому отруєнні у дитини, дивіться у передачі доутора Комаровського.
Блювота вважається одним із основних симптомів, що свідчать про інтоксикацію. Вона виникає через прагнення організму позбутися скупчення отрут і токсинів. При цьому шкідливі речовини можуть утворюватися внаслідок продуктів розпаду медикаментів, продуктів харчування та при збоях у метаболізмі.
У більшості випадків добре допомагають протиблювотні препарати. Але для початку їхнього прийому необхідно проконсультуватися з лікарем. Причина тому одна – є кілька механізмів впливу діючих речовин таких препаратів. Якщо помилитися з вибором, можна серйозно посилити поточний стан пацієнта.
Звичайне блювання при отруєнні
Блювота відноситься до групи мимовільних рефлексів. Під час спрацьовування відбувається викид вмісту шлунка. Іноді до нього додається вміст дванадцятипалої кишки. Не перероблені до кінця шлунком продукти проходять через стравохід та горлянку, виходячи із ротової порожнини. В особливо важких ситуаціях вміст може виходити навіть із носових проходів.
У процесі блювання задіяні різні групи м'язів. Людина напружує як м'язи органів травлення, і навіть м'язи черевного преса і навіть діафрагми. Сам блювотний центр знаходиться у довгастому мозку. Вчені не до кінця його досліджували, тому можуть надати хворим не всі відповіді на запитання.
Найчастіше блювання не починається просто так. Перед нею людина відчуває:
- тахікардію,
- прискорене дихання,
- рясне виділення слини,
- холодний піт,
- нудоту,
- слабкість.
Супроводжується блювання та різкою блідістю шкірних покривів.
Отруєння харчового характеру, яке зустрічається найчастіше серед обивателів, зазвичай супроводжується блювотним рефлексом. Пояснюється це тим, що патогенні мікроорганізми розмножуються на з'їдених продуктах, не змінюючи органолептичних властивостей. При поїданні подібних продуктів хвороботворні мікроорганізми потрапляють до організму людини. А завдяки блюванню лікар може вчасно запобігти розвитку хвороби та усунути її причину.
Щоб самопочуття постраждалого можна було полегшити якнайшвидше, деякі користуються методом штучного виклику блювоти. Так як це захисна функція організму, що дозволяє звільнитися від токсинів, протиблювотні препарати при звичайних отруєннях приймати не рекомендується.
Небезпеки, що походять від блювоти
Крім користі, яку може принести блювота, вона також є небезпекою. Відбувається це у випадках, коли:
- постраждалий залишається непритомним, що загрожує йому можливим удушенням;
- пацієнтом виявляється вагітна;
- вік молодше трьох років;
- безперервне блювання більше трьох діб;
- хворий отримує сильне зневоднення.
У всіх перерахованих ситуаціях протиблювотний засіб вважається важливою частиною терапії. Якщо вчасно не зупинити виведення з організму всього вмісту шлунка, такі спазми можуть погіршити стан хворого.
За такої ситуації найефективніше звернутися відразу до лікаря. Якщо можливості дістатися медичного закладу немає, тоді краще викликати «швидку». Диспетчеру потрібно коротко описати всі симптоми, щоб фахівці ще до приїзду змогли зорієнтуватися у тому, що відбувається.
Популярні препарати при блюванні
Серед найбільш затребуваних ліків вважається Церукал. Він випускається як у зручному таблетованому вигляді, так і в уколах. Його діючою речовиною є метоклопрамід.
Відмінною особливістю цих ліків вважається його здатність не тільки рятувати пацієнта від блювоти неконтрольованого характеру, але й усувати гикавку. Діюча речовина виступає стимулятором моторики верхнього відділу травного тракту. Крім цього, воно працює на: 
- посилення скорочення мускулатури шлунка;
- розслаблення сфінктерів воротаря та дванадцятипалої кишки;
- прискорення випорожнення кишечника.
Якщо був проведений перорально прийом, то компоненти медикаменту швидко всмоктуються зі шлунково-кишкового тракту. Приблизно через дві години настає його максимальна концентрація у крові.
Якщо вводити ліки внутрішньовенно, то терапевтичний ефект дається взнаки приблизно через три хвилини. Якщо вводити засіб внутрішньом'язово, результат буде видно приблизно через 15 хвилин.
Основними показаннями Церукала вважаються:
- нудота,
- блювання різного генезу.
При розрахунку дозування слід враховувати вік пацієнта. Також лікар при призначенні розпише схему прийому, виходячи з їх кількості разів, коли вимагає його вживання. При цьому таблетований формат ліки допускається до прийому лише після досягнення 2-3 річного віку дітьми. Доза розраховується виходячи з ваги маленького потерпілого.
Незалежно від того, чи буде приймати дорослий або малюк, таблетки потрібно випити за півгодини до їжі.
Подібні ліки від блювання мають і деякі протипоказання, список яких включає:
- індивідуальну нестерпність;
- захворювання шлунково-кишкового тракту, що загострюються при посиленні перистальтики;
- кровотечі органів травного тракту;
- епілептичні напади;
- маленький вік (до двох років);
- параліч тремтливого типу;
- пролактинзалежна пухлина;
- вагітність до терміну 13 тижнів;
- період годування груддю.
В окрему категорію потрапили захворювання та синдроми, при яких можна проводити прийом препарату, але робити це потрібно обережно. Під чуйним керівництвом лікаря Церукал призначається страждаючим:
- бронхіальною астмою,
- гіпертонією,
- порушеннями у печінці,
- нирковими захворюваннями.
Також до групи ризику потрапили люди похилого віку.
Виробник у своїй інструкції вказує на те, що медикамент може викликати деякі побічні ефекти. Вони висловлюватимуться в наступному:
- алергічні реакції;
- збої у функціонуванні серцево-судинної системи, що виражаються у різкій зміні показників тиску, порушення ритму серцебиття, набряках;
- розлади з боку нервової системи, що передбачають слабкість, а також сонливість, відчуття загальмованості;
- нестабільна робота органів травлення, що перетікає у сухість слизових рота, проблеми з дефекацією;
- нетримання сечі;
- збільшення у чоловіків молочних залоз;
- виділення грудними залозами молока, молозива, що невластиво жінкам над період лактації;
- розлади менструального циклу;
- почервоніння в ділянці слизової носа.
У списку є кілька специфічних відхилень від норми.
Аналогічні за властивостями протиблювотні засоби
Крім популярного Церукала, багато медиків призначають свої пацієнтам при ідентичних проявах такі препарати: 
- Реглан,
- Метоклопрамід,
- Мотіліум,
- Церуган,
- Галоперідол.
Серед обивателів особливим попитом користується Мотіліум, тому що випускається він у двох варіантах формату:
- таблетки,
- суспензії.
Активною речовиною цього засобу є домперидон. Його головним завданням за аналогією з метоклопрамідом є блокування дофамінових рецепторів. Саме тому їх показання, а також протипоказання між собою дуже схожі.
Окрім випуску звичайних пігулок, виробник Мотіліума виготовляє і лінвальні пігулки. Така форма медикаменту не потребує додаткового запивання водою.
Призначати такий препарат без попередньої консультації з лікарем не можна. Тільки досвідчений фахівець зможе точно визначити причину блювоти та виписати потрібні ліки.
Властивості Мотиліуму добре підходять для тих, хто:
- хоче провести профілактичні заходи проти гострого блювання або .
- лікує диспепсичні симптоми, викликані уповільненим спорожненням шлунка. Насправді це виявляється у почутті обтяженого живота, постійної відрижці, здутті живота через надлишок освіти газів.
- зазнав закидання шлункового вмісту в стравохід, що призводить до рефлюксезофагіту. Також цей симптом може виражатися в печії, що не припиняється, печіння за грудиною.
Тут важливо враховувати правильне дозування. Якщо перевищити рекомендовані норми, то у дорослих відразу ж виявить дезорієнтація, і вони стають сонливими. У дітей побічний ефект передозування виявляється у такому перебігу, що передбачає екстрапірамідні розлади. Малюк відчуває скутість та порушення, пов'язані з координацією рухів.
Основними побічними ефектами є спазми кишечника. А до переліку протипоказань потрапили:
- кровотеча у шлунково-кишковому тракті;
- перфорація шлунка;
- кишкова непрохідність;
- пухлина гіпофіза пролакті-продукуючого типу;
- алергічна реакція на компоненти ліків.
Жінкам у період лактації та вагітності цей препарат призначають лише у разі гострої необхідності.
Несподіваний напад нудоти, що супроводжується тяжкістю в глотці і шлунку, знайомий багатьом. Таке неприємне самопочуття, що відбувається із залученням органів шлунково-кишкового тракту, може бути і раптовим, і постійним, особливо для тих, хто часто їздить в автобусах, літає в літаках. Тим не менш, з якими б причинами це не пов'язано, воно завдає багато незручностей.
Успішно справляються з таким явищем таблетки від нудоти. З їх допомогою можна не тільки послабити не приємні ознаки, але й змусити працювати шлунок, позбутися болю і болю, а також вилікувати захворювання, що спровокувало їх.
Основні препарати для лікування
Існує чимало ліків, які дозволяють успішно справлятися із нападами нудоти. Подаємо список найбільш застосовуваних:
| Назва ліки | У яких випадках застосовується | Дозування | Ціна у рублях |
| Профілактика нудоти та блювання | 25-100 мг на добу в залежності від ситуації | за 25 мг - 32 руб. | |
| Диспепсія з відрижкою, метеоризмом, блюванням, нудотою, печією | 1-2 таблетки 3-4 р. На добу, але не більше 8-ї | 330-400 | |
| Нудота, блювання, гикавка різного походження | 1 таблетка 3-4 десь у день | 130 | |
| Коккулін (гомеопатичний засіб)
|
Лікування та профілактика нудоти | Таблетки для розсмоктування | 180 |
| Нудота, здуття живота, печія, гарний жовчогінний засіб | 1-3 таблетки 3р. в день | 300-700 | |
| Вплив на вестибулярний апарат, що позбавляє від нудоти, блювання при травмах головного мозку | За годину до їзди у будь-якому виді транспорту | 100-150 | |
| Печія та здуття, спричинені виразкою або гастритом | 20-40 мг | 80-200 | |
| Нудота, спричинена переїданням | 1-2 таблетки під час їжі | 80 | |
| За рахунок ментолу в його складі добре справляється із нудотою, діє через 5 хв. після прийому | 1-3 таблетки на день | 7 | |
| Нудота на ґрунті глистової інвазії | 100-150 мг 4 десь у день | 60 |
Кожні ліки впливають при певній патології, ознакою якої є нудота. Тому без консультації лікаря не обійтися. Тільки він на основі результатів обстеження може це зробити та намітити правильні дії щодо її усунення.
Фармакологічна дія
Таблетки від нудоти щодо фармакодинаміки відрізняються місткістю спеціальних компонентів, що усувають симптом нудоти. Переважно це дименгідринат (хлортеофілінова сіль). Впливаючи на ЦНС, він гальмує активність вестибулярного апарату щодо запаморочення, притуплює блювотний рефлекс, заспокоює.
Після прийому ця речовина починає діяти зазвичай через 15-30 хвилин, а тривалість її впливу триває протягом 3-6 годин. Ці показники, зазвичай, пов'язані з речовинами, які входять до складу тієї чи іншої лікарського засобу.
Думка експерта
Севастьянов Роман
Детальна інформація щодо всіх препаратів описана в інструкціях, що додаються до кожного ліку. Однак, якщо брати в цілому, то вони всі діють за одним і тим самим принципом.
Опис препаратів
Головна мета медикаментозних засобів, що попереджають нудоту, – пом'якшити її прояв, відновити нормальне функціонування органів шлунково-кишкового тракту, позбавити пацієнта від корчів та больових відчуттів, самої недуги, яка стала приводом для виникнення такої ознаки. Тому кожен препарат має свій напрямок:
При патологіях ШКТ
- – одне з найбільш застосовуваних протинудних та протиблювотних ліків. Відмінно відновлює роботу ШКТ. Виготовляється у таблетках та розчині для ін'єкцій;
- Ксилокаїн спрей - Засіб, що купує біль і позбавляє від позивок до блювоти;
- Бускопан – має місцеву спазмолітичну та жовчогінну дію, призначається при жовчних та ниркових патологіях, гастриті та виразковому коліті;
- Ріабал - спазмолітик, застосовується для лікування гастриту, виразки, а також холециститу та запалення сечового міхура;
- Но-шпа - Досить відомий спазмолітичний засіб. Особливо допомагає при запаленні жовчного міхура та сечовивідної системи;
При вагітності
- - сприяє поліпшенню метаболізму, жовчогінної та сечогінної дії;
- - Запобігає запаморочення, збої вестибулярного апарату, позбавляє від заколисування. Крім цього є хорошим протиблювотним, антигістамінним та заспокійливим засобом. Одноразова доза його зберігає дію протягом доби;
- - відноситься до гомеопатичних ліків, що використовуються з метою запобігання нудоті, заколисування на транспорті будь-якого виду;
Від нудоти та блювання у дітей
- – його у вигляді порошку для приготування рідкого розчину застосовують навіть малюкам при здутті живота, болю та спазмів у ньому. Дітям ці ліки показані також при позивах до блювоти, спричинених похибками в годуванні;
- Атропін - таблетки та розчин його застосовують малюкам при необхідності зупинити блювоту, прибрати корчі травних органів;
При збоях у вестибулярному апараті, заколисуванні
- Діазепам – заспокійливі пігулки, які можуть позбавляти і судом;
- Реланіум – усувають м'язовий гіпертонус, спазми, позбавляють занепокоєння та збудження;
- Вертигохель – один із найбільш застосовуваних засобів гомеопатії, що вирішують проблему нудоти. Його добре застосовувати під час тривалих подорожей, оскільки навіть частий прийом не завдає шкоди.
Думка експерта
Севастьянов Роман
Лікар-терапевт, лікар-гепатолог, лікар-гастроентеролог, вищої кваліфікаційної категорії. Експерт сайту
Щоб ті чи інші ліки були дієвими і оперативно зняли неприємний симптом у вигляді нудоти, призначати його повинен лікар, виходячи з конкретної ситуації та нездужання, що супроводжується такою ознакою, як нудота. Тому слід ще раз наголосити: похід до лікаря, якщо нудота переслідує довгий час, є обов'язковим.
Показання та протипоказання до застосування
Як бачимо, препарати від нудоти використовуються залежно від причин або патологій, що її викликають. Коли це отруєння, токсикоз, поїздка в транспорті і т.д., використовувати ліки можна до повного усунення ознаки нудоти. Ті, хто любить подорожувати та їздити, просто зобов'язані мати при собі такі пігулки. Аналогічне можна сказати і про токсикоз, спричинені вагітністю, запаморочення та інші моменти, коли прийом таких препаратів допомагає полегшити стан.
Однак напади нудоти можуть виникати і з інших причин, які не завжди такі вже безпечні. У такому разі, як уже зазначалося, приймати безконтрольно такі ліки не слід.
До протипоказань використання таблеток, що попереджають нудоту, відноситься не сприйняття організмом діючих речовин, які присутні в їх складі, головним чином це дименгідринат, дименгідрамін і хлоротеофілін.
Певні таблетки не показані для використання вагітними, особливо на початковій стадії їх положення. Щоправда, є ліки, допустимі для застосування. Проте пити чи не пити їх, має вирішувати лікар.
Щоб там не говорили про нешкідливість лікарського засобу, для немовлят його потрібно застосовувати з обережністю. За необхідності краще користуватися народними методами. Адже причина нудоти у малюка може свідчити про серйознішу проблему.
Думка експерта
Севастьянов Роман
Лікар-терапевт, лікар-гепатолог, лікар-гастроентеролог, вищої кваліфікаційної категорії. Експерт сайту
Купуючи ліки від нудоти, важливо не тільки вивчити інструкцію до нього, а й отримати рекомендацію у лікаря. Це допоможе уникнути багатьох неприємностей. Та й лікування буде набагато ефективнішим.
Від чого це буває
Нудота – це патологія, а симптом, який свідчить про розвитку патологічного процесу. Вона може бути наслідком заколисування в автобусі, результатом стресової ситуації або черепно-мозкової травми, травлення та багатьох проблем ШКТ, вагітності тощо.
- токсичну- є наслідком отруєння отрутою, їжею, інтоксикації ендогенного характеру;
- рефлекторну– утворюється переважно внаслідок запального процесу у слизовій оболонці шлунка після їжі;
- мозкову– свідчить про недуги у головному мозку;
- вестибулярну- Викликану збоями у функціонуванні відповідного апарату, що характерно для жінок у положенні та клімактеричного віку;
- метаболічну– виникає на тлі похибок у харчуванні, внаслідок голодування, діабету, нестачі вітамінів тощо.
Причин виникнення нудоти буває чимало. Її напади у зв'язку з цим можуть бути з різного приводу, зокрема:
- при отруєнні – нудити починає поступово, десь через дві години після їжі, потім нудота може перейти у блювоту, а потім – діарею з підвищеною до 38 ° С температурою;
- струсі мозку - зазвичай характеризується запамороченням і нудотою;
- вагітності – напади нудоти, особливо в ранковий час є основним симптомом «цікавого становища» жінки;
- внаслідок гормональних збоїв, спричинених місячними;
- при прийомі певних ліків - як не прикро, але нудота буває при прийомі низки антибактеріальних та противірусних препаратів, навіть вітамінів;
- вестибулярних порушень - нудити може почати при різкій зміні пози. До того ж стан характеризується появою чорних рухомих плям перед плазами, шумом у вухах.
Приступами нудоти також супроводжується низка нездужань.
